Приказ от 01.10.2008 г № 86
О дополнительных мероприятиях по предупреждению распространения педикулеза среди населения Пензенской области
Эпидемиологическая ситуация по пораженности населения головным и платяным педикулезом в Пензенской области остается неблагополучной с тенденцией к ухудшению со второго полугодия 2007 года.
За 2007 год в области зарегистрированы 722 случая головного педикулеза, показатель заболеваемости составил 51,7 на 100 тысяч (в 2006 г. - 60,8 на 100 тысяч). Остается высоким показатель пораженности педикулезом детского населения - 156,1 на 100 тысяч (в 2006 г. - 155,5 на 100 тысяч). В возрастной группе 14 - 17 лет зарегистрировано ухудшение показателя пораженности педикулезом: 84,8 на 100 тысяч в 2007 г. против 71,4 на 100 тысяч в 2006 г.
Среднеобластной уровень пораженности населения педикулезом был превышен в Лунинском, Бессоновском, Башмаковском, Тамалинском, Колышлейском районах, гг. Пензе и Кузнецке.
Ежегодно регистрируется платяной педикулез, в 2007 году выявлено 37 случаев данного паразитоза. Отмечается высокий удельный вес БОМЖей среди выявленных лиц.
Уровень пораженности населения педикулезом за 8 месяцев 2008 года (50,7 на 100 тыс. населения) на 57,9% превышает уровень аналогичного периода 2007 года; дети составили 57,9% в структуре выявленных лиц.
Остающаяся неблагополучной ситуация по пораженности населения Пензенской области головным и платяным педикулезом свидетельствует о недостаточно высоком уровне санитарной культуры населения, а также неудовлетворительном состоянии санитарно-противоэпидемического режима в организованных коллективах и нарушениях в организации работы по профилактике и активному выявлению педикулеза.
Возникновению и распространению педикулеза в организованных коллективах способствуют:
- нарушения в организации противопедикулезной работы со стороны медицинского персонала, в особенности детских и подростковых образовательных учреждений, такие как - отсутствие противопедикулезных укладок в большинстве образовательных учреждений и невозможность проведения соответствующей обработки при выявлении случаев педикулеза;
- дефекты в организации барьерных осмотров, формальный подход к проведению осмотров на педикулез при обращении за медицинской помощью;
- дефекты в организации очаговых противоэпидемических мероприятий;
- отсутствие должного взаимодействия медицинских учреждений (в т.ч. в г. Пензе - между ГУЗ "Областной центр специализированных видов медицинской помощи" и территориальными ЛПУ) с учреждениями Роспотребнадзора в вопросах выявления и купирования очагов педикулеза.
По-прежнему не в полном объеме и несвоевременно подаются экстренные извещения в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Пензенской области" и заявки на проведение противопедикулезных мероприятий в домашних очагах при выявлении медицинскими работниками случаев педикулеза.
Недостаточна активность специалистов территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Пензенской области в пресечении нарушений по разделу организации и проведения мероприятий по выявлению и ликвидации педикулеза на подконтрольных объектах.
С целью предупреждения распространения педикулеза на территории Пензенской области, организации эффективных противоэпидемических мероприятий
Приказываю:
1.Начальнику отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Пензенской области (М.В. Баев), начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Пензенской области (А.И. Крестин, Т.И. Малова, В.М., В.Ю. Петров, В.М. Каштанов, К.Ф. Салихов):
1.1.Внести вопрос о состоянии мероприятий по предупреждению распространения педикулеза на рассмотрение в органы управления здравоохранением (территориальные ЛПУ) и образованием в срок до 10.10.2008.
1.2.Разработать и организовать, с учетом сложившейся эпидемиологической ситуации, дополнительные мероприятия по предупреждению распространения педикулеза среди населения в IV квартале 2008 года и в 2009 году.
1.3.Обеспечить взаимодействие с территориальными учреждениями здравоохранения и администрациями образовательных учреждений, обеспечить проведение в период до 30 октября 2008 года 2-кратного осмотра детей и подростков на педикулез и заразные кожные заболевания в ДОУ, школах, СУЗах, закрытых учреждениях.
В дальнейшем обеспечить контроль за проведением барьерных осмотров:
- после каждых школьных каникул в течение учебного года;
- выборочно - в течение учебной четверти, исходя из 1/3 численности списочного состава детей и подростков ежемесячно.
1.4.Потребовать от руководителей органов управления здравоохранением и главных врачей учреждений здравоохранения:
1.4.1.Усиления работы по выявлению педикулеза среди взрослых контингентов населения, в т.ч. при проведении медицинских осмотров декретированных лиц и диспансеризации населения.
1.4.2.Своевременной и полной экстренной сигнализации о выявленных случаях и организации качественной работы в выявленных очагах головного и платяного педикулеза.
1.4.3.Обеспечения клинико-эпидемиологической настороженности в отношении сыпного тифа.
1.4.4.Проведения в срок до 15.10.2008 переподготовки персонала общей лечебной сети (включая участковую службу и медицинский персонал детских коллективов) по вопросам профилактики, выявления, организации противоэпидемических мероприятий в очагах педикулеза.
1.5.Обеспечить обязательный контроль состояния противопедикулезных мероприятий при проведении мероприятий по плановому контролю (приложение N 1).
При выявлении нарушений в организации противопедикулезных мероприятий обеспечить применение всей полноты санкций, установленных действующим законодательством.
1.6.Обеспечить эпидемиологическое расследование случаев педикулеза в закрытых учреждениях, контроль за организацией расследования и противоэпидемических мероприятий в прочих очагах данного паразитоза.
2.Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Пензенской области (А.И. Крестин, Т.И. Малова, В.Ю. Петров, В.М. Каштанов, К.Ф. Салихов):
2.1.Начиная с четвертого квартала 2008 года, в срок до 10 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, обеспечить предоставление в Управление Роспотребнадзора по Пензенской области разработки по состоянию заболеваемости педикулезом в разрезе курируемых районов (приложение N 3).
2.2.Обеспечить незамедлительное предоставление внеочередной информации в Управление Роспотребнадзора по Пензенской области при регистрации групповой заболеваемости головным педикулезом и случаев платяного педикулеза в организованных коллективах.
3.Главному врачу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Пензенской области" (Г.В. Пантелеев) обеспечить:
3.1.Проведение выборочных осмотров организованных коллективов с одновременным контролем противопедикулезных мероприятий, согласно приложению N 1, на эпидемиологически значимых объектах в г. Пензе:
- центры социальной помощи семье и детям;
- закрытые детские учреждения;
- Пензенский дом ветеранов;
- дом ночного пребывания;
- центр реабилитации инвалидов;
- общеобразовательные школы;
- общежития при средне-специальных и высших учебных заведениях.
Календарный график выборочного контроля вышеуказанных учреждений в течение оставшегося периода 2008 года и в 2009 году согласовать с Управлением Роспотребнадзора по Пензенской области в срок до 10.10.2008.
3.2.Предоставление донесений в Управление Роспотребнадзора по Пензенской области при выявлении нарушения требований санитарного законодательства по разделу организации и проведения противопедикулезных мероприятий на объектах.
3.3.Начиная с четвертого квартала 2008 года:
- в срок до 7 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, - сбор, обобщение и предоставление в территориальные отделы Управления Роспотребнадзора по Пензенской области информации о пораженности педикулезом населения г. Кузнецка и районов Пензенской области (приложение N 3);
- в срок до 15 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, обеспечить сбор и предоставление в Управление Роспотребнадзора по Пензенской области разработки о состоянии пораженности населения педикулезом в г. Пензе (приложение N 3).
3.5.Проведение эпидемиологического расследования:
- групповых случаев головного педикулеза и случаев платяного педикулеза в организованных коллективах, выявленных в г. Кузнецке и районах Пензенской области;
- очагов педикулеза в ДОУ г. Пензы.
3.6.Взаимодействие с учреждениями здравоохранения г. Пензы и ФГУЗ "Пензенская дезинфекционная станция, г. Пенза" в части расследования и ликвидации прочих очагов педикулеза.
3.5.Расширение объема информационной работы с населением по вопросам профилактики головного и платяного педикулеза.
4.Главному врачу ФГУЗ "Пензенская дезинфекционная станция, г. Пенза" (А.Г. Березин) обеспечить:
4.1.В соответствии с требованиями Приказа МЗ РФ от 26.11.1998 N 342 "Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулезом" (приложение N 1) проведение эпидемиологического расследования и организацию необходимых противоэпидемических мероприятий при выявлении в г. Пензе:
- групповых случаев головного педикулеза;
- случаев платяного педикулеза в организованных коллективах.
4.2.Проведение выборочных ежеквартальных осмотров организованных коллективов с одновременным контролем противопедикулезных мероприятий в учреждениях здравоохранения городского и областного подчинения, расположенных на территории г. Пензы (приложение N 1).
4.3.Проведение оценки организации мероприятий по выявлению и профилактики педикулеза в учреждениях здравоохранения городского и областного подчинения, расположенных на территории г. Пензы, в срок до 01.01.2009.
Копии справок проведенной оценки противопедикулезной работы предоставлять в Управление Роспотребнадзора по Пензенской области по завершении проверочных мероприятий.
4.4.Согласование календарного графика мероприятий, указанных в п. 4.2 и 4.3 настоящего Приказа в срок до 15.10.2008.
4.5.Предоставление донесений в Управление Роспотребнадзора по Пензенской области при выявлении нарушения требований санитарного законодательства по разделу организации и проведения противопедикулезных мероприятий на объектах.
5.Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Пензенской области А.Г. Крымова.
Заместитель руководителя
В.А.МАЛЬЦЕВ
Приложения
2008-10-01
Приложение к Приказу от 01 октября 2008 года № 86 Рекомендация
Рекомендации по проведению контроля противопедикулезных мероприятий