Постановление Правительства Пензенской области от 11.01.2017 № 2-пП

Об оказании высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, на территории Пензенской области в 2017 году

 

 

ПРАВИТЕЛЬСТВО ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ

 

П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

 

 

 

от

11 января 2017 года

2-пП

 

г. Пенза

 

Утратило силу –

ПостановлениеПравительства

Пензенскойобласти

от17.01.2018 № 11-пП

 

Об оказании высокотехнологичноймедицинской помощи,

не включенной в базовую программуобязательного медицинского

страхования, на территории Пензенскойобласти в 2017 году

 

(Вредакции Постановления Правительства Пензенской области

от 15.02.2017 № 74-пП ; от 31.05.2017 № 265-пП )

 

 

Вцелях организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи, всоответствии со статьей 34 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Обосновах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (с последующимиизменениями), постановлением Правительства Российской Федерации от 19.12.2016 №1403 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданаммедицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов»,Правилами предоставления и распределения субсидий из федерального бюджетабюджетам субъектов Российской Федерации на софинансированиерасходов, возникающих при оказании гражданам Российской Федерациивысокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программуобязательного медицинского страхования, прилагаемыми к государственнойпрограмме Российской Федерации «Развитие здравоохранения», утвержденнойпостановлением Правительства Российской Федерации от 15.04.2014 № 294 «Обутверждении государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения"»(с последующими изменениями), приказом Министерства здравоохранения РоссийскойФедерации от 29.12.2014 № 930н «Об утверждении Порядка организации оказаниявысокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированнойинформационной системы» (с последующими изменениями), руководствуясь законамиПензенской области от 22.12.2005 № 906-ЗПО «О Правительстве Пензенской области»(с последующими изменениями) и от 22.12.2016 № 2991-ЗПО «О бюджете Пензенскойобласти на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов», ПравительствоПензенской области постановляет: (В редакции Постановления ПравительстваПензенской области от31.05.2017 № 265-пП)

1. Утвердить прилагаемые:

1.1. Перечень медицинскихорганизаций, подведомственных Министерству здравоохранения Пензенской области,расположенных на территории Пензенской области, оказывающих высокотехнологичную медицинскуюпомощь, не включенную в базовую программуобязательного медицинского страхования в 2017 году.

1.2. Перечень видов высокотехнологичноймедицинской помощи, не включенных в базовую программу обязательногомедицинского страхования, оказываемых медицинскими организациями, расположеннымина территории Пензенской области, в 2017 году.

1.3. Порядок финансового обеспечения оказаниявысокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программуобязательного медицинского страхования, за счет средств бюджета Пензенскойобласти в 2017 году.

2. Министерству здравоохранения Пензенской областиобеспечить:

2.1. Результативность,адресность и целевой характер использования бюджетных средств в соответствии сутвержденными ему бюджетными ассигнованиями и лимитами бюджетных обязательств.

2.2. Представление отчётности по реализациигосударственного задания в порядке,установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации.

3. Признать утратившим силу:

3.1. Постановление Правительства Пензенской области от28.01.2016 № 43-пП «Об оказании высокотехнологичной медицинскойпомощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинскогострахования, на территории Пензенской области в 2016 году».

3.2. Постановление Правительства Пензенской области от06.05.2016 № 242-пП «О внесении изменений в постановлениеПравительства Пензенской области от 28.01.2016 № 43-пП».

4. Настоящее постановлениедействует в части, не противоречащей Закону Пензенской области от22.12.2016 № 2991-ЗПО «О бюджете Пензенской области на 2017 год и наплановый период 2018 и 2019 годов».

5. Настоящеепостановление опубликовать в газете «Пензенские губернские ведомости» и разместить (опубликовать) на «Официальноминтернет-портале правовой информации»(www.pravo.gov.ru) и на официальном сайте Правительства Пензенской области винформационно-телекоммуникационной сети «Интернет».

6. Контроль за исполнением настоящегопостановления возложить на Вице-губернатораПензенской области.

 

 

 

Губернатор Пензенской области

 

       И.А. Белозерцев


УТВЕРЖДЕН

постановлениемПравительства

Пензенской области

от 11.01.2017 № 2-пП

 

 

П Е Р Е Ч Е НЬ

медицинскихорганизаций, подведомственных

Министерству здравоохранения Пензенской области,расположенных

на территории Пензенской области, оказывающихвысокотехнологичную

медицинскую помощь, не включенную в базовую программу

обязательного медицинского страхования в 2017 году

 

№ п/п

Наименование государственных

бюджетных учреждений здравоохранения

Адрес

1.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко»

440026, г. Пенза,

ул. Лермонтова, 28

 

2.

Государственное бюджетное

учреждение здравоохранения

«Областной онкологический диспансер»

440071, г. Пенза,

пр. Строителей, 37а

 

3.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Пензенская областная офтальмологическая больница»

440026, г. Пенза,

ул. Красная, 32

4.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Клиническая больница  № 6 им. Г.А. Захарьина»

440071, г. Пенза,

ул. Стасова, 7

5.

Государственное  бюджетное учреждение здравоохранения «Областной противотуберкулезный диспансер»

440052, г. Пенза,

ул. Ново-Тамбовская, 9

6.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Пензенская областная детская клиническая больница им. Н.Ф. Филатова»

440052, г. Пенза,

ул. Бекешская, 43

 

 

___________


УТВЕРЖДЕН

постановлением Правительства

Пензенской области

от11.01.2017 № 2-пП

 

П Е Р Е Ч Е Н Ь

видоввысокотехнологичной медицинской помощи,

не включенных вбазовую программу обязательного медицинского

страхования,оказываемых медицинскими организациями,

расположенными на территории Пензенской области, в 2017 году

 

группы ВМП

Наименование вида высокотехнологичной медицинской помощи

Модель пациента

Вид лечения

Метод лечения

1

2

3

4

5

Нейрохирургия

10

Микрохирургические вмешательства с использованием операционного микроскопа, стереотаксического биопсии, интраоперационной навигации и нейрофизиологического мониторинга при внутримозговых новообразованиях головного мозга и каверномах функционально значимых зон головного мозга

Внутримозговые злокачественные новообразования (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования функционально значимых зон головного мозга

Хирургическое лечение

 

Удаление опухоли с применением интраоперационной флуоресцентной микроскопии и эндоскопии

 

Микрохирургические

и эндоскопические вмешательства

при поражениях межпозвоночных дисков

шейных и грудных отделов с миелопатией, радикуло- и нейропатией, спондилолистезах и спинальных стенозах. Сложные декомпрессионно-стабилизирующие и реконструктивные операции при травмах и заболеваниях позвоночника, сопровождающихся развитием миелопатии, с использованием остеозамещающих материалов, погружных и наружных фиксирующих устройств. Имплантация

временных электродов для нейростимуляции спинного мозга и периферических нервов

 

 

Дегенеративно-дистрофическое поражение межпозвонковых дисков, суставов и связок позвоночника с формированием грыжи диска, деформацией (гипертрофией) суставов и связочного аппарата, нестабильностью сегмента, спондилолистезом, деформацией и стенозом позвоночного канала и его карманов

Хирургическое лечение

 

декомпрессивно-стабилизирующее вмешательство с резекцией позвонка, межпозвонкового диска, связочных элементов сегмента позвоночника из заднего или вентрального доступов, с фиксацией позвоночника, с использованием костной пластики (спондилодеза), погружных имплантатов и стабилизирующих систем (ригидных или динамических) при помощи микроскопа, эндоскопической техники и малоинвазивного инструментария

 

Онкология

20

 

Дистанционная, внутритканевая, внутриполостная, стереотаксическая, радионуклеидная лучевая терапия в радиотерапевтических отделениях, высокоинтенсивная фокусированная ультразвуковая терапия при злокачественных новообразованиях

Злокачественные новообразования головы и шеи (Т1-4N любая М0), локализованные и местно-распространенные формы

Терапевтическое лечение

Интраоперационная лучевая терапия, конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT IGRT ViMAT стереотаксическая. Радиомодификация. Компьютерная томография и (или) магнитно-резонансная топометрия. 3D - 4D планирование. Фиксирующие устройства. Плоскостная и (или) объемная визуализация мишени. Интраоперационная лучевая терапия

конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, ViMAT, стереотаксическая. Радиомодификация. Компьютерная томография и (или) магнитно-резонансная топометрия. 3D - 4D планирование. Фиксирующие устройства. Плоскостная и (или) объемная визуализация мишени

внутритканевая, аппликационная лучевая терапия. 3D - 4D планирование. Внутриполостная лучевая терапия. Рентгенологический контроль установки эндостата

внутритканевая, аппликационная лучевая терапия. 3D - 4D планирование. Внутриполостная лучевая терапия. Рентгенологический контроль установки эндостата

Злокачественные новообразования пищевода (Т1-4N любая М0), локализованные и местнораспространенные формы

Терапевтическое лечение

конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, ViMAT, стереотаксическая. Радиомодификация. Компьютерная томография и (или) магнитно-резонансная топометрия. 3D - 4D планирование. Фиксирующие устройства. Плоскостная и (или) объемная визуализация мишени, синхронизация дыхания внутриполостная лучевая терапия. Рентгенологический контроль установки эндостата. 3D-4D планирование.

Злокачественные новообразования желудка (T2b-4aN0-3M0) локализованные и местно- распространенные формы

Терапевтическое лечение

конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, ViMAT, стереотаксическая. Радиомодификация. Компьютерная томография и (или) магнитно-резонансная топометрия.3D - 4D планирование. Фиксирующие устройства. Плоскостная и (или) объемная визуализация мишени, синхронизация дыхания. Интраоперационная лучевая терапия

Злокачественные новообразования тонкого кишечника, локализованные и местнораспространенные формы

с метастазами во внутри-брюшные лимфатические узлы

Терапевтическое лечение

Конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, ViMAT, стереотаксическая. Фиксация. Компьютерная томография и (или) магнитно-резонансная топометрия. 3D - 4D планирование. Фиксирующие устройства. Плоскостная и (или) объемная визуализация мишени, синхронизация дыхания. Интраоперационная лучевая терапия

Злокачественные новообразования ободочной кишки и ректосигмоидного угла

(T2b-4aN0-3M0) локализованные и местно- распространенные формы

Терапевтическое лечение

Конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, ViMAT, стереотаксическая. Радиомодификация. Компьютерная томография и (или) магнитно-резонансная топометрия. 3D - 4D планирование. Фиксирующие устройства. Плоскостная и (или) объемная визуализация мишени, синхронизация дыхания. Интраоперационная лучевая терапия

Злокачественные новообразования

прямой кишки

(T1-4N любая M0) локализованные и местно- распространенные формы

с метастазами во внутри-тазовые лимфатические узлы

 

 

 

 

 

 

 

Терапевтическое лечение

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, ViMAT, стереотаксическая. Радиомодификация. Компьютерная томография и (или) магнитно-резонансная топометрия. 3D - 4D планирование. Фиксирующие устройства. Плоскостная и (или) объемная визуализация мишени, синхронизация дыхания. Интраоперационная лучевая терапия Конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, ViMAT, стереотаксическая. Радиомодификация. Компьютерная томография и (или) магнитно-резонансная топометрия. 3D - 4D планирование. Фиксирующие устройства. Плоскостная и (или) объемная визуализация мишени, синхронизация дыхания Внутриполостная лучевая терапия. Рентгенологический контроль установки эндостатов. 3D - 4D планирование

Злокачественные новообразования анального канала

(T1-3N любая M0) локализованные и местно- распространенные формы

Терапевтическое лечение

Конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, ViMAT, стереотаксическая. Радиомодификация. Компьютерная томография и (или) магнитно-резонансная топометрия. 3D - 4D планирование. Фиксирующие устройства. Плоскостная и (или) объемная визуализация мишени, синхронизация дыхания. Конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, ViMAT, стереотаксическая. Радиомодификация. Компьютерная томография и (или) магнитно-резонансная топометрия. 3D - 4D планирование. Фиксирующие устройства. Плоскостная и (или) объемная визуализация мишени, синхронизация дыхания Внутриполостная, внутритканевая, апликационная лучевая терапия. Рентгенологический контроль установки эндостата.

3D - 4D планирование

Злокачественные новообразования печени и желчного пузыря (T1-4N любая M0) локализованные и местно- распространенные формы

Терапевтическое лечение

Конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, ViMAT, стереотаксическая. Радиомодификация. Компьютерная томография и (или) магнитно-резонансная топометрия. 3D - 4D планирование. Фиксирующие устройства. Плоскостная и (или) объемная визуализация мишени, синхронизация дыхания. Интраоперационная лучевая терапия

Злокачественные новообразования других частей желчных путей и поджелудочной железы (T1-4NxM0) локализованные и местно- распространенные формы

Терапевтическое лечение

Конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, ViMAT, стереотаксическая. Радиомодификация. Компьютерная томография и (или) магнитно-резонансная топометрия. 3D - 4D планирование. Фиксирующие устройства. Плоскостная и (или) объемная визуализация мишени, синхронизация дыхания. Интраоперационная лучевая терапия

Злокачественные новообразования трахеи, бронхов и легкого

(T1-3N0-3M0) локализованные и местно- распространенные формы

 

 

 

 

 

 

Терапевтическое лечение

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, ViMAT, стереотаксическая. Радиомодификация. Компьютерная томография и (или) магнитно-резонансная топометрия. 3D - 4D планирование. Фиксирующие устройства. Плоскостная и (или) объемная визуализация мишени, синхронизация дыхания. Интраоперационная лучевая терапия Конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, ViMAT, стереотаксическая. Радиомодификация. Компьютерная томография и (или) магнитно-резонансная топометрия. 3D - 4D планирование. Фиксирующие устройства. Плоскостная и (или) объемная визуализация мишени. Синхронизация дыхания Внутриполостная лучевая терапия. Рентгенологический контроль установки эндостата.

3D - 4D планирование Внутриполостная лучевая терапия. Рентгенологический контроль установки эндостатов.

3D - 4D планирование

Злокачественные новообразования плевры и средостения (T1-3N0-3M0) локализованные и местнораспространенные формы,

с метастазами во внутри-грудные лимфатические узлы

Терапевтическое лечение

Конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, ViMAT, стереотаксис. Радиомодификация. Компьютерная томография и (или) магнитно-резонансная топометрия. 3D - 4D планирование. Фиксирующие устройства. Плоскостная и (или) объемная визуализация мишени. Синхронизация дыхания

Злокачественные новообразования костей

и суставных хрящей (TлюбаяNлюбаяM0) локализованные и местно- распространенные формы

Терапевтическое лечение

Конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, ViMAT. Радиомодификация. Компьютерная томография и (или) магнитно-резонансная топометрия. 3D - 4D планирование. Фиксирующие устройства. Плоскостная и (или) объемная визуализация мишени. Интраоперационная лучевая терапия

Злокачественные новообразования кожи

(T1-4N0M0) локализованные и местно- распространенные формы

Терапевтическое лечение

Конформная дистанционная лучевая терапия. Радиомодификация. КТ и (или) МРТ топометрия. 3D - 4D планирование. Фиксирующие устройства. Плоскостная и (или) объемная визуализация мишени аппликационная лучевая терапия

с изготовлением и применением индивидуальных аппликаторов.

3D - 4D планирование

Злокачественные новообразования

мягких тканей. (TлюбаяNлюбаяM0) локализованные и местно- распространенные формы

Терапевтическое лечение

Конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, ViMAT, стереотаксическая. Радиомодификация. Компьютерная томография и (или) магнитно-резонансная топометрия. 3D - 4D планирование. Фиксирующие устройства. Плоскостная и (или) объемная визуализация мишени Внутритканевая интраоперационная лучевая терапия. Рентгенологический контроль установки эндостов.

3D - 4D планирование

Злокачественные новообразования молочной железы, мочевого пузыря и надпочечника, рак щитовидной железы

(T1-3N0M0) локализованные и местно- распространенные формы

Терапевтическое лечение

Конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе в комбинации

с лекарственной терапией (IMRT, IGRT, ViMAT). Радиомодификация. Компьютерная томография и (или) магнитно-резонансная топометрия.3D - 4D планирование. Фиксирующие устройства. Плоскостная и (или) объемная визуализация мишени. Интраоперационная лучевая терапия

Злокачественные новообразования вульвы интраэпителиальный, микроинвазивный, местно- распространенный

Терапевтическое лечение

Дистанционная конформная лучевая терапия. Радиомодификация. Компьютерная томография и (или) магнитно-резонансная топометрия.

3D - 4D планирование. Фиксирующие устройства. Плоскостная и (или) объемная визуализация мишени. Интраоперационная лучевая терапия

Аппликационная и (или) внутритканевая лучевая терапия на брахитерапевтических аппаратах. Рентгеновский контроль установки эндостатов. 3D - 4D планирование. Радиомодификация

Дистанционная конформная лучевая терапия. Радиомодификация. Компьютерная томография и (или) магнитно-резонансная топометрия. 3D - 4D планирование. Фиксирующие устройства. Плоскостная и (или) объемная визуализация мишени

Аппликационная и (или) внутритканевая лучевая терапия

на брахитерапевтических аппаратах. Рентгеновский контроль установки эндостатов. 3D - 4D планирование

Злокачественные новообразования влагалища интраэпителиальный, микроинвазивные,

местнораспространенные

Терапевтическое лечение

Внутриполостная, аппликационная, внутритканевая лучевая терапия

на брахитерапевтических аппаратах. Рентгеновский контроль установки эндостатов. 3D - 4D планирование. Радиомодификация

Дистанционная конформная лучевая терапия.

Радиомодификация. Компьютерная томография и (или) магнитно-резонансная топометрия.

3D - 4D планирование. Фиксирующие устройства. Плоскостная и (или) объемная визуализация мишени. Внутриполостная, внутритканевая лучевая терапия на брахитерапевти-ческих аппаратах. Рентгеновский контроль установки эндостатов.

3D - 4D планирование. Радиомодификация

Злокачественные новообразования

шейки матки

T1-3N0-1M0-1

(M1 - метастазы в пара-аортальные или паховые лимфоузлы), интра-эпителиальный и микроинвазивный

Терапевтическое лечение

Внутриполостная лучевая терапия на брахитерапевтических аппаратах. Рентгеновский и УЗ-контроль установки эндостатов.

3D - 4D планирование. Радиомодификация Дистанционная конформная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, ViMAT. Радиомодификация. Компьютерная томография и (или) магнитно-резонансная топометрия.

3D - 4D планирование. Фиксирующие устройства. Плоскостная и (или) объемная визуализация мишени. Внутриполостная лучевая терапия на брахитерапевтических аппаратах. Рентгеновский и УЗ-контроль установки эндостатов.

3D - 4D планирование. Радиомодификация. Интраоперационная лучевая терапия

Злокачественные новообразования тела матки локализованный и местнораспространенный

Терапевтическое лечение

Внутриполостная лучевая терапия на брахитерапевтических аппаратах. Рентгеновский и УЗ контроль установки эндостатов.

3D - 4D планирование. Радиомодификация

Дистанционная конформная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, ViMAT. Радиомодификация. Компьютерная томография и (или) магнитно-резонансная топометрия.

3D - 4D планирование. Фиксирующие устройства.

Плоскостная и (или) объемная визуализация мишени

Дистанционная конформная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, ViMAT. Радиомодификация. Компьютерная томография и (или) магнитно-резонансная топометрия.

3D - 4D планирование. Фиксирующие устройства. Плоскостная и (или) объемная визуализация мишени Внутриполостная лучевая терапия на брахитерапевтических аппаратах. Рентгеновский и УЗ-контроль установки эндостатов.

3D - 4D планирование. Радиомодификация. Интраоперационная лучевая терапия

Злокачественные новообразования яичников. Локальный рецидив, поражение лимфатических узлов после неоднократных курсов полихимиотерапии и невозможности выполнить хирургическое вмешательство

Терапевтическое лечение

Дистанционная конформная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, ViMAT. Радиомодификация. Компьютерная томография и (или) магнитно-резонансная топометрия.

3D - 4D планирование. Фиксирующие устройства. Плоскостная и (или) объемная визуализация мишени

Злокачественные новообразования маточных труб. Локальный рецидив после неоднократных курсов

ПХТ и невозможности выполнить хирургическое вмешательство

Терапевтическое лечение

Дистанционная конформная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, ViMAT. Радиомодификация. Компьютерная томография и (или) магнитно-резонансная топометрия.

3D - 4D планирование. Фиксирующие устройства. Плоскостная и (или) объемная визуализация мишени

Злокачественные новообразования полового члена

T1N0-M0

Терапевтическое лечение

Аппликационная лучевая терапия

с изготовлением и применением индивидуальных аппликаторов.

3D - 4D планирование

Злокачественные новообразования предстательной железы (T1-3N0M0) локализованные и местно- распространенные формы

Терапевтическое лечение

Конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, ViMAT, стереотаксическая. Радиомодификация. Компьютерная томография и (или) магнитно-резонансная топометрия. 3D - 4D планирование. Фиксирующие устройства. Плоскостная и (или) объемная визуализация мишени Внутритканевая лучевая терапия. Рентгенологический контроль установки эндостатов.

3D - 4D планирование

Злокачественные новообразования почки (T1-3N0M0) локализованные и местно- распространенные формы

Терапевтическое лечение

Интраоперационная лучевая терапия. Компьютерная томография и (или) магнитно-резонансная топометрия. 3D - 4D планирование

Злокачественные новообразования щитовидной железы

Терапевтическое лечение

Радиойодабляция остаточной тиреоидной ткани

Радиойодтерапия отдаленных метастазов дифференцированного рака щитовидной железы (в легкие, в кости и другие органы) Радиойодтерапия в сочетании

с локальной лучевой терапией при метастазах рака щитовидной

железы в кости

Радиойодтерапия в сочетании

с радионуклидной терапией самарием-оксабифором, Sm-153 при множественных метастазах рака щитовидной железы с болевым синдромом

Множественные метастазы в кости при злокачественных новообразованиях молочной железы, предстательной железы, злокачественных новообразованиях легкого, злокачественных новообразованиях почки, злокачественных новообразованиях щитовидной железы (радиойоднегативный вариант) и других опухолей, сопровождающиеся болевым синдромом

Терапевтическое лечение

Системная радионуклидная терапия самарием-оксабифором, Sm-153 Сочетание системной

радионуклидной терапии

самарием-оксабифором,Sm-153

и локальной лучевой терапии Системная радионуклидная терапия стронцием-89-хлоридом

Злокачественные новообразования оболочек головного мозга, спинного мозга, головного мозга

Терапевтическое лечение

Конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, ViMAT, стереотаксическая. Компьютерная томография и (или) магнитно-резонансная топометрия.

3D - 4D планирование. Фиксирующие устройства. Плоскостная и (или) объемная визуализация мишени

Злокачественные новообразования лимфоидной ткани

Терапевтическое лечение

Конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, ViMAT Компьютерная томография и (или) магнитно-резонансная топометрия.3D - 4D планирование. Фиксирующие устройства. Плоскостная и (или) объемная визуализация мишени. Синхронизация дыхания

21

Комплексная и высокодозная химиотерапия (включая эпигеномную терапию) острых лейкозов, высокозлокачественных лимфом, рецидивов и рефрактерных форм лимфопролиферативных и миелопролиферативных заболеваний. Комплексная, высокоинтенсивная и высокодозная химиотерапия

(включая лечение таргетными лекарственными препаратами) солидных опухолей, рецидивов и рефрактерных форм солидных опухолей

у детей

(В редакции Постановления Правительства Пензенской области от 15.02.2017 № 74-пП)

острые лейкозы, высокозлокачественные лимфомы, рецидивы и резистентные формы других лимфопроли-феративных заболеваний, хронический миелолейкоз в фазах акселерации и бластного криза. Солидные опухоли у детей высокого риска

(опухоли центральной нервной системы, ретинобластома, нейробластома и другие опухоли периферической нервной системы, опухоли почки, опухоли печени, опухоли костей, саркомы мягких тканей, герминогенные опухоли). Рак носоглотки. Меланома. Другие злокачественные эпителиальные опухоли. Опухоли головы и шеи у детей (остеосаркома, опухоли семейства саркомы Юинга, хондросаркома, ЗФГ, саркомы мягких тканей, ретинобластома, опухоли параменингеальной области). Высокий риск

Терапевтическое лечение

высокодозная химиотерапия, применение таргетных лекарственных препаратов с поддержкой ростовыми факторами, использованием компонентов крови, антибактериальных, противогрибковых, противовирусных лекарственных препаратов и методов афферентной терапии

комплексная терапия химиопрепаратами и эпигеномная терапия с поддержкой ростовыми факторами и использованием антибактериальных, противогрибковых, противовирусных лекарственных препаратов интенсивная высокотоксичная химиотерапия, требующая массивного и длительного сопроводительного лечения с поддержкой ростовыми факторами, использованием антибактериальных, противогрибковых, противовирусных лекарственных препаратов и методов афферентной терапии

комплексная химиотерапия с использованием лекарственных препаратов направленного действия, бисфосфонатов, иммуномодулирующих лекарственных препаратов, иммунопрепаратов (в том числе вакцинотерапия дендритными клетками, цитотоксическими лимфоцитами и др.), с поддержкой ростовыми факторами и использованием антибактериальных, противогрибковых, противовирусных лекарственных препаратов

высокодозная химиотерапия с поддержкой аутологичными стволовыми клетками крови с использованием ростовых факторов, антибактериальных, противогрибковых, противовирусных лекарственных препаратов, компонентов крови

Офтальмология

29

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Транспупиллярная, микроинвазивная энергетическая оптико-реконструктивная, интравитреальная, эндовитреальная

23-27 гейджевая хирургия при витреоретинальной патологии различного генеза

 

 

 

 

 

 

Сочетанная патология глаза у взрослых и детей: хориоретинальные воспаления, хориоретинальные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках, ретиношизис и ретинальные кисты, ретинальные сосудистые окклюзии, пролиферативная ретинопатия, дегенерация макулы и заднего полюса; кровоизлияние в стекло-видное тело, осложненные патологией роговицы, хрусталика, стекловидного тела. Диабетическая ретинопатия взрослых, пролиферативная стадия,

в том числе с осложнениями или с патологией хрусталика, стекловидного тела, вторичной глаукомой, макулярным отеком. Различные формы отслойки и разрывы сетчатки,

у взрослых и детей, в том числе осложненные патологией роговицы, хрусталика, стекловидного тела. Катаракта у взрослых и детей, осложненная сублюксацией хрусталика, глаукомой, патологией стекловидного тела, сетчатки, сосудистой оболочки. Осложнения, возникшие в результате предшествующих оптико-реконструктивных, эндовитреальных вмешательств у взрослых

и детей. Возрастная макулярная дегенерация (далее – ВМД), влажная форма, в том числе

с осложнениями

Хирургическое лечение

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Транспупиллярная панретинальная лазеркоагуляция

Реконструкция передней камеры

с ультразвуковой факоэмульсифика-цией осложненной катаракты

с имплантацией эластичной интраокулярной линзы

Микроинвазивная витрэктомия,

в том числе с ленсэктомией, имплантацией интраокулярной линзы, мембранопилингом, швартэктомией, швартотомией, ретинотомией, эндотампонадой перфторорганическими соединениями, силиконовым маслом, эндолазеркоагуляцией сетчатки

Интравитреальное введение ингибитора ангиогенеза

Микроинвазивная ревизия витреальной полости, в том числе

с ленсэктомией, имплантацией эластичной интраокулярной линзы, мембранопилингом, швартэктомией, швартотомией, ретинотомией, эндотампонадой перфторорганическими соединениями, силиконовым маслом, эндолазеркоагуляцией сетчатки

Педиатрия

31

Поликомпонентное лечение ювенильного ревматоидного артрита, юношеского анкилозирующего спондилита, системной красной волчанки, системного склероза, юношеского дерматополимиозита, ювенильного узелкового полиартериит с применением химиотерапевтических, генно-инженерных биологических лекарственных препаратов, протезно-ортопедической коррекции и экстракорпоральных методов очищения крови

ювенильный артрит с высокой степенью активности воспалительного процесса и (или) резистентностью к проводимому лекарственному лечению

Терапевтическое лечение

поликомпонентная иммуномодулирующая терапия с применением генно-инженерных биологических лекарственных препаратов, пульс-терапии мегадозами глюкокортикоидов и цитотоксических иммунодепрессантов под контролем лабораторных и инструментальных методов, включая иммунологические, молекулярно-генетические методы, а также эндоскопические, рентгенологические (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография), ультразвуковые методы и радиоизотопное сканирование

33

Поликомпонентное лечения тяжелых форм аутоиммунного и врожденных моногенных форм сахарного диабета с использованием систем суточного мониторирования глюкозы и помповых дозаторов инсулина

диабет новорожденных. Приобретенный аутоиммунный инсулинзависимый сахарный диабет, лабильное течение. Сахарный диабет с осложнениями (автономная и периферическая полинейропатия, нефропатия, хроническая почечная недостаточность, энцефалопатия, кардиомиопатия, остеоартропатия). Синдромальные моногенные формы сахарного диабета (MODY, DLDMOAD, синдром Альстрема, митохондриальные формы и другие)

 

Терапевтическое лечение

комплексное лечение тяжелых форм сахарного диабета на основе молекулярно-генетических, гормональных и иммунологических исследований с установкой инсулиновой помпы под контролем систем суточного мониторирования глюкозы

 

 

 

 

Торакальная хирургия

45

 

Реконструктивно-пластические операции на грудной стенке и диафрагме

Туберкулез органов дыхания

Хирургическое лечение

Торакопластика

Торакомиопластика

Перемещение и пластика диафрагмы

Видеоторакоскопические операции на органах грудной полости

Туберкулез органов дыхания

Хирургическое лечение

Видеоторакоскопические анатомические резекции легких

Видеоассистированные

резекции легких

Видеоассистированная пневмонэктомия

Видеоассистированная плеврэктомия с декортикацией легкого

Расширенные и реконструктивно-пластические операции на органах грудной полости

Туберкулез органов дыхания

Хирургическое лечение

Резекционные и коллапсохирургические операции легких у детей и подростков

Двусторонняя одномоментная резекция легких

Плеврэктомия с декортикацией легкого при эмпиеме плевры туберкулезной этиологии

Пневмонэктомия и плевропневмонэктомия

 

Травматология и ортопедия

50

 

Пластика крупных суставов конечностей с восстановлением целостности внутрисуставных образований, замещением костно-хрящевых дефектов синтетическими и биологическими материалами

Умеренное нарушение анатомии и функции крупного сустава

Хирургическое лечение

 

Замещение хрящевых, костно-хрящевых и связочных дефектов суставных поверхностей крупных суставов биологическими и синтетическими материалами

51

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Эндопротезирование суставов конечностей при выраженных деформациях, дисплазии, анкилозах, неправильно сросшихся и несросшихся переломах области сустава, посттравматических вывихах и подвывихах, остеопорозе и системных заболеваниях, в том числе с использованием компьютерной навигации

Деформирующий артроз

в сочетании с посттравматическими и послеоперационными деформациями конечности на различном уровне и в различных плоскостях

Хирургическое лечение

 

 

 

 

Имплантация эндопротеза, в том числе под контролем компьютерной навигации, с одновременной реконструкцией биологической оси конечности

Устранение сложных многоплоскостных деформаций

за счет использования чрескостных аппаратов со свойствами пассивной компьютерной навигации

Имплантация эндопротеза, в том числе под контролем компьютерной навигации, с предварительным удалением аппаратов внешней фиксации

Эндопротезирование коленных, плечевых, локтевых и голеностопных суставов конеч-ностей при выраженных деформациях, дисплазии, анкилозах, неправильно сросшихся и несросшихся переломах области сустава, посттравматических вывихах и подвывихах, остеопорозе, в том числе с использованием компьютерной навигации

Деформирующий артроз в сочетании с посттравматическими и послеоперационными деформациями конечности на различном уровне и в различных плоскостях

Хирургическое лечение

 

Имплантация эндопротеза с одновременной реконструкцией биологической оси конечности

Эндопротезирование суставов конечностей у больных системными заболеваниями соединительной ткани

Дегенеративно дистрофические изменения

в суставе на фоне системного заболевания соединительной ткани

Хирургическое лечение

Имплантация эндопротеза сустава в сочетании с костной аутопластикой структурным или губчатым трансплантатом и использованием дополнительных средств фиксации

54

Реэндопротезирование суставов конечностей

Нестабильность компонентов эндопротеза сустава конечности

Хирургическое лечение

удаление нестабильных компонентов эндопротеза и костного цемента и имплантация ревизионных эндопротезных систем с замещением костных дефектов аллотрансплантатами или биокомпозитными материалами и применением дополнительных средств фиксации

износ или разрушение компонентов эндопротеза суставов конечностей

Хирургическое лечение

удаление хорошо фиксированных компонентов эндопротеза и костного цемента с использованием ревизионного набора инструментов и имплантация новых компонентов с применением дополнительных средств фиксации

перипротезные переломы с нарушением (без нарушения) стабильности компонентов эндопротеза

Хирургическое лечение

ревизия эндопротеза и различные варианты остеосинтеза перелома с реконструкцией поврежденного сегмента с помощью пластики аллокостью или биокомпозитными материалами

ревизия эндопротеза с удалением нестабильных компонентов эндопротеза и костного цемента и имплантация ревизионных компонентов с одновременным остеосинтезом перелома различными методами

глубокая инфекция в области эндопротеза

Хирургическое лечение

ревизия эндопротеза с заменой полиэтиленовых компонентов после ультразвуковой обработки раны и замещением костных дефектов биокомпозитными материалами

удаление хорошо фиксированных компонентов эндопротеза и костного цемента с использованием ревизионного набора инструментов и имплантация ревизионных эндопротезных систем с замещением костных дефектов аллотрансплантатами или биокомпозитными материалами и применением дополнительных средств фиксации

удаление хорошо фиксированных компонентов эндопротеза и костного цемента с использованием ревизионного набора инструментов и имплантация импрегнированного антибиотиками артикулирующего или блоковидного спейсера

удаление с помощью ревизионного набора инструментов временного спейсера и имплантация ревизионных эндопротезных систем с замещением костных дефектов аллотрансплантатами или биокомпозитными материалами и применением дополнительных средств фиксации

 

 

рецидивирующие вывихи и разобщение компонентов эндопротеза

Хирургическое лечение

удаление хорошо фиксированных компонентов эндопротеза и костного цемента с использованием

ревизионного набора инструментов и реимплантация ревизионных эндопротезов в биомеханически правильном положении

ревизия эндопротеза с заменой стандартных компонентов ревизионными связанными эндопротезами и стабилизацией сустава за счет пластики мягких тканей

Урология

60

Оперативные вмешательства

на органах мочеполовой системы с использованием абляционных технологий (ультразвуковой, крио, радиочастотной, лазерной, плазменной)

Опухоль мочевого пузыря. Стриктуры уретры

Хирургическое лечение

Лазерная абляция доброкачественных поражений мочевыделительного тракта эндоскопическая

Оперативные вмешательства на органах мочеполовой системы с имплантацией синтетических сложных и сетчатых протезов

Недержание мочи

при напряжении. Эректильная дисфункция

 

Хирургическое лечение

Петлевая пластика уретры

с использованием петлевого, синтетического, сетчатого протеза при недержании мочи

Фаллопластика с протезированием фаллопротезом

Рецидивные и особо сложные операции на органах мочеполовой системы

Камни почек

Хирургическое лечение

Перкутанная нефролитолапоксия с эндопиелотомией

61

Оперативные вмешательства на органах мочеполовой системы с использованием лапароскопи-ческой техники

Прогрессивно растущая киста почки

Хирургическое лечение

Лапаро - и ретроперитонеоскопическая резекция почки

Челюстно-лицевая хирургия

63

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

64

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Реконструктивно-пластические операции при врожденных пороках развития черепно-челюстно-лицевой области

Врожденная полная двухсторонняя расщелина верхней губы

Хирургическое лечение

Реконструктивная хейлоринопластика

Врожденная одно- или двусторонняя расщелина неба и альвеолярного отростка верхней челюсти

Хирургическое лечение

Радикальная уранопластика приодно- и двусторонней расщелине неба, костная пластика альвеолярного отростка верхней челюсти, устранение протрузии межчелюстной кости, в том числе

с использованием ортодонтической техники

Реконструктивно-пластические операции по устранению обширных дефектов костей свода черепа, лицевого скелета

Посттравматическая деформация скуло-носо-лобно-орбитального комплекса

Хирургическое лечение

Реконструктивно-пластическая операция путем остеотомии, репозиции смещенных костных отломков и замещения дефекта аутотрансплантантом, композитным материалом или титановой пластиной (сеткой), в том числе с использованием компьютерных методов планирования, интраоперационной компьютерной навигации

Аномалия и приобретенная деформация верхней и (или) нижней челюсти

Хирургическое лечение

Ортогнатическая операция путем остеотомии верхней и (или) нижней челюсти

Послеоперационный (посттравматический) обширный дефект и (или0 деформация челюстей

Хирургическое лечение

Костная пластика челюсти с применением различных трансплантантов, имплантационных материалов и (или) дистракционного аппарата

Реконструктивно-пластические, микрохирургические

и комбинированные операции при лечении новообразований мягких тканей и (или) костей лицевого скелета

с одномоментным пластическим устранением образовавшегося раневого дефекта или замещением его с помощью сложного челюстно-лицевого протезирования

Доброкачественное новообразование околоушной слюнной железы

Хирургическое лечение

Субтотальная резекция околоушной слюнной железы с сохранением ветвей лицевого нерва

Новообразование нижней челюсти в пределах не менее 3–4 зубов и (или) ее ветви

Хирургическое лечение

Удаление новообразования

с одномоментной костной пластикой нижней челюсти, микрохирургическая пластика с помощью реваскуляризированного лоскута

Эндокринология

66

Комбинированное лечение сосудистых осложнений сахарного диабета (нефропатии, диабетической стопы, ишемических поражений сердца и головного мозга), включая эндоваскулярные вмешательства, реконструктивные органосохраняющие пластические операции стопы, заместительную инсулиновую терапию системами постоянной подкожной инфузии,

с мониторированием гликемии, в том числе у пациентов с трансплантированными органами

Сахарный диабет 1 и 2 типа с сочетанным поражением сосудов почек, сердца, глаз, головного мозга, включая пациентов с транспланти-рованными органами

Хирургическое лечение, терапевтическое лечение

Комплексное лечение, включая имплантацию средств суточного мониторирования гликемии

с компьютерным анализом вариабельности суточной гликемии с целью предупреждения и коррекции жизнеугрожающих состояний

____________

 


Приложение № 2

УТВЕРЖДЕНЫ

постановлением Правительства

Пензенской области

от 15.02.2017 № 74-пП

 

 

Плановые объемы и нормативы финансовыхзатрат

на оказание высокотехнологичной медицинскойпомощи,

не включенной в базовую программуобязательного

медицинского страхования, в 2017 году

 

(В редакции Постановления ПравительстваПензенской области от15.02.2017 № 74-пП)

 

Профили высокотехноло-гичной медицинской помощи

Планируемые объёмы высокотехнологичной медицинской помощи по числу пролеченных больных

Группы высоко-техноло-гичной медицин-ской помощи

Нормативы финансовых затрат на оказание высокотехнологичной медицинской помощи

в части софинансирования (тыс. руб.)

за счет средств федерального бюджета

за счет средств бюджета Пензенской области

Нейрохирургия

15

10

964,42

3 084,38

Онкология

95

20

5 699,11

18 226,64

Онкология

4

21

301,18

963,22

Офтальмология

610

29

18 450,07

59 027,46

Педиатрия

5

31

178,34

570,36

Педиатрия

15

33

954,35

3 052,15

Торакальная хирургия

30

45

1 249,12

3 994,88

Травматология и ортопедия

5

 

50

164,45

525,90

Травматология и ортопедия

375

 

51

16 608,20

53 115,55

Травматология и ортопедия

20

 

54

1 190,05

3 805,95

Урология

14

60

412,12

1 318,00

Челюстно-лицевая хирургия

8

 

63

286,33

915,75

Челюстно-лицевая хирургия

4

 

64

213,36

682,36

Эндокринология

16

66

328,90

1 051,90

Итого

1 216

 

47 000,00

150 334,50

 


Приложение № 3

УТВЕРЖДЕНА

постановлением Правительства

Пензенской области

от 15.02.2017 № 74-пП

 

 

СТРУКТУРА

финансовых затрат на одногопролеченного больного в разрезе

профилей и групп по МКБ-10 иколичество законченных случаев

оказания высокотехнологичноймедицинской помощи,

не включенной в базовуюпрограмму обязательного

медицинского страхования, в2017 году

 

(В редакции Постановления ПравительстваПензенской области от15.02.2017 № 74-пП)

 

Профили высокотехноло-гичной медицинской помощи

Планируемые объёмы высокотехнологичной медицинской помощи по числу пролеченных больных

Группы высоко-техноло-гичной медицин-ской помощи

Нормативы финансовых затрат на оказание высокотехнологичной медицинской помощи

в части софинансирования (тыс. руб.)

за счет средств федерального бюджета

за счет средств бюджета Пензенской области

Нейрохирургия

15

10

964,42

3 084,38

Онкология

95

20

5 699,11

18 226,64

Онкология

4

21

301,18

963,22

Офтальмология

610

29

18 450,07

59 027,46

Педиатрия

5

31

178,34

570,36

Педиатрия

15

33

954,35

3 052,15

Торакальная хирургия

30

45

1 249,12

3 994,88

Травматология и ортопедия

5

 

50

164,45

525,90

Травматология и ортопедия

375

 

51

16 608,20

53 115,55

Травматология и ортопедия

20

 

54

1 190,05

3 805,95

Урология

14

60

412,12

1 318,00

Челюстно-лицевая хирургия

8

 

63

286,33

915,75

Челюстно-лицевая хирургия

4

 

64

213,36

682,36

Эндокринология

16

66

328,90

1 051,90

Итого

1 216

 

47 000,00

150 334,50

 

 


УТВЕРЖДЕН

постановлением Правительства

Пензенской области

от 11.01.2017 № 2-пП

 

 

П О Р Я Д О К

финансового обеспечения оказаниявысокотехнологичной

медицинской помощи, не включенной вбазовую программу

обязательного медицинского страхования,за счет средств

бюджета Пензенской области в 2017 году

 

1. Настоящий Порядокустанавливает процедуру финансового обеспечения оказания высокотехнологичноймедицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, за счет средств бюджетаПензенской области в 2017 году.

2. Источниками финансовогообеспечения оказания высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательногомедицинского страхования, являются средства бюджета Пензенской области.

3. Финансовое обеспечение оказаниявысокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программуобязательного медицинского страхования, осуществляется в пределах бюджетныхассигнований, предусмотренных Министерству здравоохранения Пензенской областина оказание высокотехнологичной медицинской помощи в бюджете Пензенскойобласти.

4. За счет средств бюджета Пензенской областифинансируется оказание высокотехнологичноймедицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательногомедицинского страхования, медицинскими организациями, подведомственнымиМинистерству здравоохранения Пензенской области, расположенными на территорииПензенской области, включенными в перечень медицинских организаций, оказывающихвысокотехнологичную медицинскую помощь, не включенную в базовую программуобязательного медицинского страхования, в 2017 году (далее – медицинскиеорганизации).

5. Финансовоеобеспечение оказания высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной вбазовую программу обязательного медицинского страхования, в медицинских организациях осуществляетсяв виде субсидий из бюджета Пензенской области на иные цели (далее – субсидия).

6. Объем субсидии определяетсяисходя из профиля высокотехнологичной медицинской помощи, плановых объемов и нормативов финансовых затрат на оказаниевысокотехнологичной медицинской помощи.

7.Предоставление субсидии медицинским организациям, перечень которых утвержден настоящим постановлением,осуществляется в порядке, предусмотренном постановлением Правительства Пензенской области от06.05.2011 № 282-пП «О порядке определения объема и условиях предоставленияиз бюджета Пензенской области субсидийгосударственным бюджетным и государственным автономным учреждениям Пензенскойобласти на иные цели» (с последующими изменениями).

8. Субсидииявляются источником финансового обеспечения расходов медицинских организаций:

а) на оплату труда и начисления на выплаты по оплатетруда работников медицинских организаций, включая медицинских работников,участвующих в оказании высокотехнологичной медицинской помощи;

б) на приобретение лекарственных препаратов ирасходных материалов, включая оплату дорогостоящих расходных материалов, в томчисле имплантов, имплантантови других изделий медицинского назначения, вживляемых в организм человека,предусматриваемых стандартами медицинской помощи, утверждаемыми Министерствомздравоохранения Российской Федерации;

в) на техническое обеспечение и ремонтмедицинской техники, используемой при оказании высокотехнологичной медицинскойпомощи;

г) на приобретение продуктов питания,используемых при оказании высокотехнологичной медицинской помощи;

д) на приобретение мягкого инвентаря,используемого при оказании высокотехнологичной медицинской помощи.

9. Высокотехнологичнаямедицинская помощь, не включенная в базовую программуобязательного медицинского страхования, осуществляется на основаниисоглашения между Министерством здравоохранения Пензенской области и медицинскимиорганизациями.

10. Расходы медицинских организаций,источником финансирования которых является субсидия, осуществляются послепроверки документов, подтверждающихвозникновение денежных обязательств, соответствия содержания операции кодамклассификации операций сектора государственного управления и целямпредоставления субсидии в соответствии с Порядкомсанкционирования расходов, утвержденнымприказом Министерства финансов Пензенской области от 02.07.2014 № 36 «Обутверждении Порядка санкционирования расходов государственныхбюджетных учреждений Пензенской области и государственных автономныхучреждений Пензенской области, лицевые счета которым открыты в Министерствефинансов Пензенской области, источником финансового обеспечения которыхявляются субсидии, полученные в соответствии с абзацем вторым пункта 1 статьи78.1 и пунктом 1 статьи 78.2 Бюджетного кодекса Российской Федерации».

11. Обеспечение результативности, адресности ицелевого характера использования бюджетных средств в соответствии сутвержденными бюджетными ассигнованиями, предусмотренными навыполнение государственного задания в 2017 году,возлагается на Министерство здравоохранения Пензенской области.

 

 

__________