Приложение к Постановлению от 13.08.2007 г № 550-ПП Анкета

Анкета (для индивидуальных предпринимателей)


Ф.И.О.
 
Адрес фактического проживания (прописка)
 
Телефон (факс)
 
Паспортные данные (N, серия, кем и когда выдан)
 
Сведения о регистрации (где, кем, когда зарегистрирован,
регистрационный
N свидетельства)
 
Осуществляемые виды деятельности (по свидетельству)
 
Фактически осуществляемые виды деятельности
 
Наименование предоставляемых в настоящее время услуг
 
Банковские реквизиты (р/сч., БИК, корр. счет, КПП)
 
Идентификационный номер налогоплательщика
 
Количество работающих по найму (по договору)
 
Краткая характеристика бизнес-проекта
 
Сегмент рынка, на котором предполагается реализовывать свою
продукцию (город, район, Пензенская область, РФ, государства
ближнего зарубежья,
государства дальнего зарубежья)
 
Финансовые ресурсы для реализации проекта (тыс. руб.)
 
Из них:
 
- собственные средства
 
- заемные средства
 
- средства государственной поддержки
 
───────────────────────────
Подпись
М.П.