Решение от 03.07.2007 г № 247-19/2
О районной целевой программе «Реабилитация неблагополучных семей на 2007 — 2010 гг»
СЕМЕЙ НА 2007 - 2010 ГГ."
В целях создания условий для комплексной реабилитации неблагополучных семей, имеющих несовершеннолетних детей и злоупотребляющих спиртными напитками, проживающих на территории Сердобского района, Собрание представителей решило:
1.Утвердить районную целевую программу "Реабилитация неблагополучных семей на 2007 - 2010 гг." с общим объемом финансирования в размере 174,0 тыс. руб.
2.Объемы финансирования подлежат ежегодной корректировке с учетом реальных возможностей бюджета Сердобского района.
3.Опубликовать настоящее Решение в газете "Сердобские новости".
4.Контроль за исполнением настоящего Решения возложить на постоянную комиссию по здравоохранению, образованию и социальным вопросам (председатель - депутат Дзыбинская Н.П.) и заместителя Главы администрации Сердобского района Сафронову Т.В.
Глава Сердобского района
К.Н.МАКАРОВ
РЕАБИЛИТАЦИЯ
НЕБЛАГОПОЛУЧНЫХ СЕМЕЙ НА 2007 - 2010 ГОДЫ
Паспорт Программы
Наименование - районная целевая программа "Реабилитация Программы неблагополучных семей на 2007 - 2010 годы" Основание для - проблема пьянства и алкоголизма в семьях, имеющих разработки несовершеннолетних детей, проживающих на территории Программы Сердобского района Разработчик- - МУЗ "Сердобская центральная районная больница имени координатор А.И. Настина" Программы Исполнители - МУЗ "Сердобская центральная районная больница имени Программы А.И. Настина", управление социальной защиты населения Администрации Сердобского района, отдел образования Сердобского района Цель Программы - создание условий для комплексной реабилитации неблагополучных семей, имеющих несовершеннолетних детей и злоупотребляющих спиртными напитками, проживающих на территории Сердобского района Задачи Программы - выявление семей, имеющих несовершеннолетних детей и страдающих от алкогольной зависимости, проживающих на территории Сердобского района; проведение комплекса мероприятий, направленных на побуждение лиц, страдающих алкогольной зависимостью, к лечению; лечение от алкогольной зависимости родителей, имеющих несовершеннолетних детей; оказание помощи пролеченным лицам в развитии трудовых навыков, профессиональной ориентации, психологической поддержке; трудоустройство на заявленные вакансии, организация новых рабочих мест, в том числе развитие личного подсобного хозяйства Срок реализации - 2007 - 2010 годы Программы
I.Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами
Социально-экономические проблемы, существующие в стране на протяжении длительного периода, резко осложнили жизнедеятельность важнейшего социального института общества - семьи. Во многих семьях к экономическим трудностям добавилась проблема пьянства и алкоголизма одного или сразу обоих родителей. Неизбежным последствием пьянства и алкоголизма родителей становится распад семей и безнадзорность детей. Оставленные без родительского внимания дети вынуждены сами заботиться о себе: совершают правонарушения, чтобы найти средства к существованию, попадают под негативное влияние взрослых правонарушителей, приобщаются к алкоголю и наркотикам, ведут праздный образ жизни. К совершеннолетию эти дети становятся потерянными для общества людьми.
Всего по району выявлена 141 семья (146 человек) с несовершеннолетними детьми, где пьянствуют один или оба родителя.
Во многих из этих семей люди понимают, что пьянство - это беда семьи, что нужно принимать серьезные меры по спасению семьи, для чего необходимо пройти курс лечения. Но все эти семьи являются малоимущими и не имеют возможности оплатить дорогостоящее лечение.
Неблагополучие семей напрямую связано и с отсутствием работы. Алкоголизм, низкий уровень профессиональной подготовки, дефицит вакантных рабочих мест в сельской местности являются причинами безработицы большинства членов неблагополучных семей.
Важнейшим направлением улучшения социально-экономического положения семей в обеспечении жизнедеятельности и улучшения демографической ситуации в стране является оказание помощи нуждающимся родителям с несовершеннолетними детьми в лечении от алкогольной зависимости, содействие развитию личного подсобного хозяйства, создание условий для развития эффективного рынка труда, оперативно обеспечивающего незанятых граждан работой, а работодателей - необходимой рабочей силой.
II.Цели, задачи, сроки и этапы реализации программы
Целью Программы является создание условий для комплексной реабилитации неблагополучных семей, имеющих несовершеннолетних детей и злоупотребляющих спиртными напитками, проживающих на территории Сердобского района Пензенской области.
Для реализации поставленной цели необходимо решить следующие задачи:
- выявление семей, имеющих несовершеннолетних детей и страдающих от алкогольной зависимости, проживающих на территории Сердобского района,
- проведение комплекса мероприятий, направленных на побуждение лиц, страдающих алкогольной зависимостью, к лечению,
- лечение от алкогольной зависимости родителей, имеющих несовершеннолетних детей,
- оказание помощи пролеченным лицам в развитии трудовых навыков, профессиональной ориентации, психологической поддержке,
- трудоустройство на заявленные вакансии, организация новых рабочих мест, в том числе развитие личного подсобного хозяйства.
III.Программные мероприятия
- проведение мониторинга семей, имеющих несовершеннолетних детей и страдающих от алкогольной зависимости и нуждающихся в лечении;
- обследование жилищно-бытовых условий семей, имеющих несовершеннолетних детей и страдающих от алкогольной зависимости одного или обоих родителей и нуждающихся в лечении;
- принятие решения о необходимости лечения определенного числа родителей из числа выявленных лиц с алкогольной зависимостью;
- организация лечения от алкогольной зависимости родителей, имеющих несовершеннолетних детей;
- организация временных и общественных работ;
- содействие предпринимательской инициативе граждан;
- территориальная мобильность рабочей силы;
- целевые мероприятия по обеспечению занятости граждан, испытывающих трудности в поиске работы и прошедших курс реабилитации от алкогольной зависимости.
IV.Ресурсное обеспечение программы
Мероприятия Программы реализуются за счет средств бюджета Сердобского района. Объем финансирования Программы составляет 147,5 тыс. руб., в том числе: бюджет Сердобского района - 147,5 тыс. руб., из них
2007 год - 23,5 тыс. руб.
2008 год - 53,0 тыс. руб.
2009 год - 43,0 тыс. руб.
2010 год - 28,0 тыс. руб.
В ходе реализации Программы объемы финансирования программных мероприятий подлежат ежегодной корректировке с учетом реальных возможностей бюджета Сердобского района.
V.Механизм реализации программы
В ходе реализации Программы основные исполнители обеспечивают координацию деятельности в рамках Программы, осуществляют контроль реализации мероприятий и эффективного использования средств непосредственными исполнителями.
МУЗ "Сердобская центральная районная больница имени А.И. Настина" как разработчик - координатор Программы ежегодно формирует бюджетные заявки на ассигнования из бюджета Сердобского района для финансирования программных мероприятий.
VI.Организация управления и реализации программы
На МУЗ "Сердобская центральная районная больница имени А.И. Настина" как разработчика-координатора Программы возлагается организация взаимодействия между основными исполнителями Программы.
Контроль реализации Программы осуществляется в установленном порядке.
Исполнители программных мероприятий ежеквартально отчитываются перед Администрацией Сердобского района о выполнении мероприятий и эффективности использования выделенных финансовых средств.
VII.Оценка социально-экономической эффективности реализации
Программы
Реализация Программы позволит:
- возвратить к здоровому образу жизни родителей, имеющих несовершеннолетних детей, проживающих в Сердобском районе;
- создать условия для гармоничного физического и психологического развития детей в семье;
- снизить затраты на содержание детей из неблагополучных детей в приютах и реабилитационных центрах Пензенской области;
- улучшить демографическую ситуацию в Сердобском районе;
- в полной мере реализовать государственную политику занятости населения; снизить уровень преступности среди несовершеннолетних и лиц,
VIII.Медицинский этап работы с пациентом
Этапы оказания медицинской помощи больным хроническим алкоголизмом
Оказание неотложной помощи.
Неотложная наркологическая помощь оказывается лицам с острыми алкогольными отравлениями (в том числе и суррогатами алкоголя) в соответствии с уровнем ее оказания (доврачебная, первичная врачебная и специализированная) и уровнем лечебного учреждения в предусмотренных объемах.
Врачебное консультирование.
Осуществляется врачами-психиатрами-наркологами по месту жительства обратившегося или лица, направленного на консультирование органами социальной защиты населения района. Консультирование проводится на основе добровольности обращения в соответствии с действующим законодательством и проводится в лечебном учреждении (МУЗ "Сердобская центральная районная больница имени А.И. Настина)".
При выявлении наркологического заболевания у обратившегося - он направляется на амбулаторный прием.
Амбулаторная наркологическая помощь.
Осуществляется врачами-психиатрами-наркологами по месту жительства обратившегося на прием.
Целью оказания амбулаторной наркологической помощи на данном этапе является проведение комплекса диагностических мероприятий и постановка диагноза, определение степени зависимости от алкоголя, объема необходимой специализированной помощи и определение этапности (пошаговое) ее оказания, о чем делается соответствующая запись в медицинской документации, и больной направляется на соответствующий этап для проведения дальнейших мероприятий медицинского характера по показаниям (стационарная наркологическая помощь, медицинская реабилитация, лечение психотерапевтическими и химическими методиками).
На период отсутствия в районе наркологических коек больной направляется на лечение в областную наркологическую больницу. На неспециализированных койках в данный период возможно оказание неотложной помощи и проведение симптоматической терапии (в установленных объемах) с последующей госпитализацией на специализированные наркологические койки.
В остальных случаях уровень стационара определяется по показаниям.
Стационарная наркологическая помощь
Стационарная наркологическая помощь оказывается на наркологических койках МУЗ "Сердобская центральная районная больница имени А.И. Настина" и областной наркологической больницы.
Стационарная наркологическая помощь оказывается в соответствии с утвержденными Медико-экономическими стандартами (МЭС) и приказом МЗ РФ от 28.04.1998 N 140 "Об утверждении стандартов (моделей протоколов) диагностики и лечения наркологических больных".
На окончательном этапе стационарного лечения определяется дальнейший этап проведения лечебных мероприятий (медицинская реабилитация, лечение психотерапевтическими и химическими методиками), и больной направляется на соответствующий этап.
Медицинская реабилитация наркологических больных
Медицинская реабилитация наркологических больных осуществляется в Городищенском филиале Областной наркологической больницы (пос. Русский Ишим) в соответствии с программами реабилитации. По окончании реабилитационных мероприятий больной направляется на этап лечения психотерапевтическими и химическими методиками.
Лечение наркологических больных психотерапевтическими методиками (в том числе кодирование по методу А.Р.Довженко, двойное биологическое кодирование и др.), химическими методиками.
Проведение лечения психотерапевтическими и химическими методиками возможно специалистами-наркологами МУЗ "Сердобская центральная районная больница имени А.И. Настина" и областной наркологической больницы, имеющими соответствующие знания и навыки. К проведению данного этапа возможно привлечение частнопрактикующих врачей, центров и поликлиник, имеющих лицензию на данный вид деятельности на договорной основе.
После проведенного лечения больной направляется на этап динамического наблюдения.
Проведение динамического наблюдения за больными, прошедшими лечение и проведение противорецидивной терапии.
Динамическое наблюдение за больными, прошедшими соответствующее лечение, осуществляет врач-психиатр-нарколог по месту жительства больного. На период отсутствия сертифицированного врача - врач другой специальности, исполняющий обязанности врача-психиатра-нарколога (или уполномоченный участковый терапевт).
По показаниям (по состоянию больного) врач определяет необходимость проведения противорецидивного лечения и организует его проведение (при необходимости - с привлечением специалистов областной наркологической больницы и (или) частнопрактикующих врачей, центров и поликлиник, имеющих лицензию на данный вид деятельности на договорной основе).
При возникновении обострения заболевания больной направляется на предыдущие этапы оказания специализированной наркологической помощи.
Сроки проведения динамического наблюдения определены приказом МЗ СССР от 12 сентября 1988 года "О сроках диспансерного наблюдения больных алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями".
Мероприятие требует дополнительно целевого финансирования. Динамическое наблюдение включает в себя:
консультации психолога - стоимость одной консультации - 0,097 тыс. руб.
консультации психотерапевта - стоимость одной консультации - 0,087 тыс. руб.
Итого - стоимость консультаций - 0,184 тыс. руб.
кодирование - стоимость одного кодирования - 0,355 тыс. руб.
декодирование - стоимость одного сеанса - 0,263 тыс. руб.
Итого стоимость одного сеанса - 0,618 тыс. руб.
IX.Программные мероприятия
┌──────────────────────────┬──────────────────────────┬──────────────┬────┬────┬────┬────┐ │ Наименование мероприятия │ Исполнители │ Источники │2007│2008│2009│2010│ │ │ │финансирования│ г. │ г. │ г. │ г. │ ├──────────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼────┼────┼────┼────┤ │1.1. Проведение │Управление социальной │Не требует │ │ │ │ │ │организационных и │защиты населения │целевого │ │ │ │ │ │практических мероприятий │Администрации Сердобского │финансирования│ │ │ │ │ │(подворный обход, встреча │района, отдел образования │ │ │ │ │ │ │с гражданами) по │Сердобского района │ │ │ │ │ │ │своевременному выявлению │ │ │ │ │ │ │ │родителей │ │ │ │ │ │ │ │несовершеннолетних детей, │ │ │ │ │ │ │ │злоупотребляющих спиртными│ │ │ │ │ │ │ │напитками │ │ │ │ │ │ │ ├──────────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼────┼────┼────┼────┤ │1.2. Проведение │МУЗ "Сердобская │Не требует │ │ │ │ │ │индивидуальных │центральная районная │целевого │ │ │ │ │ │профилактических бесед с │больница имени А.И. │финансирования│ │ │ │ │ │лицами, злоупотребляющими │Настина", управление │ │ │ │ │ │ │спиртными напитками │социальной защиты │ │ │ │ │ │ │ │населения Администрации │ │ │ │ │ │ │ │Сердобского района, отдел │ │ │ │ │ │ │ │образования Сердобского │ │ │ │ │ │ │ │района │ │ │ │ │ │ ├──────────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼────┼────┼────┼────┤ │1.3. Проведение районных │МУЗ "Сердобская │Внебюджетные │ │ │ │ │ │акций, направленных на │центральная районная │средства │ │ │ │ │ │формирование здорового │больница имени А.И. │ │ │ │ │ │ │образа жизни, профилактику│Настина", управление │ │ │ │ │ │ │наркомании, алкоголизма, │социальной защиты │ │ │ │ │ │ │жестокости и насилия в │населения Администрации │ │ │ │ │ │ │семье, укрепление │Сердобского района, отдел │ │ │ │ │ │ │морального здоровья семьи │образования Сердобского │ │ │ │ │ │ │ │района, отдел организации │ │ │ │ │ │ │ │культурно-досуговой │ │ │ │ │ │ │ │деятельности Администрации│ │ │ │ │ │ │ │Сердобского района │ │ │ │ │ │ ├──────────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼────┼────┼────┼────┤ │1.4. Подготовка лекций по │МУЗ "Сердобская │Бюджет │ │3,0 │3,0 │3,0 │ │профилактике алкоголизма, │центральная районная │Сердобского │ │ │ │ │ │наркомании, табакокурения,│больница имени А.И. │района │ │ │ │ │ │методической литературы │Настина", управление │ │ │ │ │ │ │для обучения по проблемам │социальной защиты │ │ │ │ │ │ │профилактики, лечения и │населения Администрации │ │ │ │ │ │ │реабилитации │Сердобского района, отдел │ │ │ │ │ │ │наркологических │образования Сердобского │ │ │ │ │ │ │заболеваний среди │района, отдел организации │ │ │ │ │ │ │дифференцированных групп │культурно-досуговой │ │ │ │ │ │ │населения │деятельности Администрации│ │ │ │ │ │ │ │Сердобского района │ │ │ │ │ │ ├──────────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼────┼────┼────┼────┤ │1.5. Разработка объемов │МУЗ "Сердобская │Не требует │ │ │ │ │ │медицинской помощи и │центральная районная │целевого │ │ │ │ │ │этапов ее оказания лицам с│больница им. А.И. Настина"│финансирования│ │ │ │ │ │синдромом зависимости от │ │ │ │ │ │ │ │алкоголя и неотложной │ │ │ │ │ │ │ │помощи │ │ │ │ │ │ │ ├──────────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼────┼────┼────┼────┤ │1.6. Создание базы данных │МУЗ "Сердобская │Не требует │ │ │ │ │ │неблагополучных семей, │центральная районная │целевого │ │ │ │ │ │постановка на учет │больница имени А.И. │финансирования│ │ │ │ │ │родителей, │Настина", управление │ │ │ │ │ │ │злоупотребляющих алкоголем│социальной защиты │ │ │ │ │ │ │ │населения Администрации │ │ │ │ │ │ │ │Сердобского района, отдел │ │ │ │ │ │ │ │образования Сердобского │ │ │ │ │ │ │ │района │ │ │ │ │ │ ├──────────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼────┼────┼────┼────┤ │1.7. Оказание поэтапной │МУЗ "Сердобская │Не требует │ │ │ │ │ │медицинской помощи больным│центральная районная │целевого │ │ │ │ │ │хроническим алкоголизмом и│больница им. А.И. Настина"│финансирования│ │ │ │ │ │лицам из неблагополучных │ │ │ │ │ │ │ │семей: │ │ │ │ │ │ │ │- оказание неотложной │ │ │ │ │ │ │ │помощи, │ │ │ │ │ │ │ │- врачебное │ │ │ │ │ │ │ │консультирование, │ │ │ │ │ │ │ │- амбулаторная │ │ │ │ │ │ │ │наркологическая помощь, │ │ │ │ │ │ │ │- стационарная │ │ │ │ │ │ │ │наркологическая помощь, │ │ │ │ │ │ │ │- медицинская реабилитация│ │ │ │ │ │ │ │наркологических больных │ │ │ │ │ │ │ ├──────────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼────┼────┼────┼────┤ │1.8. Лечение │МУЗ "Сердобская │Бюджет │23,5│25,0│15,0│ │ │наркологических больных │центральная районная │Сердобского │ │ │ │ │ │психотерапевтическими │больница им. А.И. Настина"│района │ │ │ │ │ │методиками (в том числе │ │ │ │ │ │ │ │кодирование по методу А.Р.│ │ │ │ │ │ │ │Довженко, двойное │ │ │ │ │ │ │ │биологическое кодирование │ │ │ │ │ │ │ │и др.), химическими │ │ │ │ │ │ │ │методиками │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├──────────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼────┼────┼────┼────┤ │1.9. Проведение │МУЗ "Сердобская │Бюджет │ │25,0│25,0│25,0│ │динамического наблюдения │центральная районная │Сердобского │ │ │ │ │ │за больными, прошедшими │больница им. А.И. Настина"│района │ │ │ │ │ │лечение и проведение │ │ │ │ │ │ │ │противорецидивной терапии │ │ │ │ │ │ │ ├──────────────────────────┼──────────────────────────┼──────────────┼────┼────┼────┼────┤ │1.10. Организация и │Управление социальной │Не требует │ │ │ │ │ │проведение социального │защиты населения │целевого │ │ │ │ │ │контроля, патронажа за │Администрации Сердобского │финансирования│ │ │ │ │ │лицами из неблагополучных │района, МУ "Комплексный │ │ │ │ │ │ │семей и лицами, прошедшими│центр социального │ │ │ │ │ │ │поэтапное лечение │обслуживания населения", │ │ │ │ │ │ │ │отдел образования │ │ │ │ │ │ │ │Сердобского района │ │ │ │ │ │ └──────────────────────────┴──────────────────────────┴──────────────┴────┴────┴────┴────┘