Приложение к Решению от 19.12.2007 г № 188-26/1 Порядок


Сведения
о муниципальном служащем
___________________________________________________________________________
                 (наименование органа местного самоуправления)
1. Общие сведения
1. Фамилия ___________________________ Имя _______________________ Отчество
________________________________
2. Дата рождения
___________________________________________________________________________
3. Уровень образования
___________________________________________________________________________
  (полное среднее, начальное профессиональное, среднее профессиональное,
                                    высшее профессиональное)
Год окончания учебного заведения
___________________________________________________________________________
Квалификация
___________________________________________________________________________
Специальность
___________________________________________________________________________
4. Ученая степень
___________________________________________________________________________
                        (кандидат наук, доктор наук)
5. Стаж работы по состоянию на "______________" __________________ 20____г.
Общий: _____________ дней ___________________ месяцев _________________ лет
Стаж муниципальной службы: ___________ дней ___________ месяцев _______ лет
Стаж замещения последней должности: ________ дней _______ месяцев _____ лет
2. Прохождение службы

Дата назначения на должность, основание Замещаемая должность Группа должностей
1 2 3

6. Вид трудового договора
___________________________________________________________________________
7. Срок действия трудового договора
___________________________________________________________________________
8. Данные о включении в кадровый резерв
___________________________________________________________________________

3.Аттестация
Дата аттестации Решение комиссии
1 2

4.Повышение квалификации
Дата Обучение в вузах по специальности, связанной с исполнением полномочий по муниципальной должности, в т.ч. получение второго образования Обучение на краткосрочных курсах повышения квалификации (не менее 72 часов обучения) Участие в 1 - 2-дневных семинарах, конференциях и т.п. по повышению квалификации
начала обучения окончания обучения
1 2 3 4 5

9. Стажировка в России
___________________________________________________________________________
               (организация, дата начала и окончания стажировки)

5.Профессиональная переподготовка
Дата Специальность (направление) Документ (диплом, свидетельство)
начала переподготовки окончания переподготовки наименование номер дата
1 2 3 4 5 6

6.Государственные и ведомственные награды, почетные звания
Наименование награды (поощрения) Документ
наименование номер дата
1 2 3 4

Специалист, уполномоченный на ведение Реестра
___________________________________________________________________________
                                 (должность)
________________  _______________________
(личная подпись)   (расшифровка подписи)